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检验血液总结(必备14篇)

时间:2024-05-11 12:20:08 总结报告

检验血液总结 第1篇

来到xxx医院后,为期一周的岗前培训结束了,这一周,我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高,也具备了进入临床实习的能力,我实习的第一个科室是血液透析室。

报到的第一天,护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境,给我们讲了血液透析室的几个规定:一、进入血液透析室要还白鞋,因为这里的环境比较特殊,不能绝对无菌,但是我们要尽力做到尽量;二、与病人接触时要带手套,既是对病人负责,也是在保护我们自己,这里的病人自身抵抗力比较差,所以我们要减少传染,切断传播途径。

在科室老师对我们很好,总鼓励我们,要敢做,不能什么都只是看,要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课,从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程:每次透析前都要为病人测t、p、bp(体温、脉搏、血压),还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、tmp值、电导、电流量等值,这些数值看似简单,其中的学问大的很,因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路,很容易引起高血压和低血压等并发症,插管感染或透析器被污染都会引起感染,伴随的症状就是发热。所以,每次透析我们都要检测这些数值,以防病人发生问题。

除了这些,我们还要为病人做宣教,这一项也是很重要的。做a/v瘘的患者,做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物,刚刚做瘘的病人应自行锻炼,锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管,要常常测量体温,为防止感染,要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的`食物。

在血液透析室的一个月,忘不了第一次为病人患要时的紧张,也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导,更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说,不是我们培养出一批批优秀的护士,是病人把他们培养出来的,如果不是病人给他们机会去实践,谁能练出手?我认为护士长的话很有道理,也一直记得。

一个月的实习就要结束了,虽然说血液透析室的专业性很强,但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用,在此感谢护士长和老师们的教导,我会继续努力,运用所学到的知识,在以后的科室中好好表现。

检验血液总结 第2篇

来到血液科三实习了有一个月的时间了,由于上一个实习科室工作比较紧张的缘故,所以我刚来到这个科室的时候适应的还是很迅速的, 来到科室以后发现工作和以往在病房的内容是差不多的,上手起来也没什么难度,不过唯一不同的是这个科室的出科考试是静脉输液,这也让我开始紧张了起来.因为这项技术对于护士来说是个非常重要的技术,临床上许多治疗都要通过静脉输液来完成,使用率很高,而且大部分科室都会用到,相当于护士的基本功,所以我决定要好好练习自己的技术,同时我的老师们也很好,有扎针的病人都留给了我让我练习,同时如果有扎不上的情况,还会安慰我,帮我给病人解释,同时帮我总结原因,这让我非常感动,这让我的扎针技术进步很快,同时我们科室还有个特点就是输血,这项操作也是有很高要求的,也算是高危操作,需要护士做好各项查对,以及输血期间的观察巡视,之前在其他科室也有输血,但是在咱们科是最正规的,时间的记录,以及双人查对,老师们都做得很好,而且老师们平时对病人的态度也很好,给我们做好了好榜样,同时我们科还有一个负责的护士长,对一些细节的要求也很高,同时排班也很好,早上开会时不光能加强对自己的要求,还能通过护士长的话明白许多道理,最后我要感谢所有的老师们,在我们实习的这段时间里你们帮了我很多,不光是工作上,还是我的心灵与精神的老师。

检验血液总结 第3篇

【摘要】

为了解我科检验不合格标本的原因,提高分析前质量控制水平,对 2004-2007年标本按不同目的、类别进行统计分析。结果,统计发现血液标本和胸腹水标本的不合格比率较大,其中血液标本溶血和标本凝固占不合格标本比率达71. 18%,并逐年下降。溶血和标本凝固是标本不合格的主要原因,加强对血液标本的采集和处理可提高分析前质量控制水平。

【关键词】 标本;质量控制;胸腹水;血液

随着医院诊疗手段的不断完善,实验检查越来越受到临床医生的青睐,但一个准确的检验结果是要经过检验分析前、中、后三个阶段的质量控制才能得到。目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,但分析前阶段的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素是个薄弱环节[1]。为了解近年来我科分析前阶段不合格标本的成因,提高我院标本采集合格率,加强分析前质量控制,现对2004—2007年我科收到的标本进行总结分析。

1 材料与分析

1. 1 标本来源和种类

2004—2007年我科共收到标本552601份,其中2004年117123份,2005年129980份,2006年140129份,2007年165369份,包括血液、尿液、粪便和胸腹水标本,不合格标本6245份,不合格率1. 13%。

1. 2 不合格标本的类型分布(表1)表1 2004—2007年不合格标本的类型分布(略)

6345份不合格标本中血液标本的不合格率最高(1. 23%),胸腹水的不合格率次之(0. 61%),尿液和粪便的不合格率较低。

尿液和粪便不合格率差异无统计学意义(P>0. 05);而血液和胸腹水与尿液和粪便的不合格率比较,差异有统计学意义(P<0. 05),提示不合格标本主要出现在血液和胸腹水标本中,因此应加强对这两类标本采集和处理方面的学习和培训。

1. 3 不同年份不合格标本分布 (表2)表2 2004—2007年不合格标本的分布(略)

2004—2007年各年份检验标本不合格率呈逐年降低趋势。

1. 4 不合格标本的原因分析(表3)表3 2004—2007年6245份标本不合格原因分布(略)

本科收到不合格标本总数为 6245份,按照不合格原因所占比率由大到小排列如下:溶血、标本凝固、标本量少、标签贴错、用错标本容器、标本量多、输液同侧采血、饮食影响、标本受污染、药物影响,溶血和标本凝固是标本不合格的主要原因,两者占不合格标本的71. 18%。

2 讨论

为了给临床提供准确的诊断依据,对于不合格标本均要求重新采集,以保证实验结果的真实可信,为此我们针对本科不合格标本的调查分析,认为加强对血液标本的采集和处理等分析前质量控制力度显得尤为重要。

2. 1 不合格标本一经确定,科室人员立即与相关科室及人员取得联系,讲明重新采集标本的必要性,要求重新采集标本,以保证检验结果的真实可信。

2. 2 重新采集的标本作为急诊项目进行检测,尽可能缩短被延误的测定周期(TAT)。

2. 3 加强检验科与护理部沟通,进行护理人员岗前培训,使护理人员熟悉不同检验项目标本采集的不同要求,如采血量严格按照真空采血管上标示的刻度、血气标本应避免空气进入注射器、采血后轻轻颠倒混匀2至3次以避免溶血和血液凝固现象发生;尿液标本和胸腹水标本采集容器与条码要相符、不得混入其它杂物、标本采集后要及时送检等等,进一步提高检验标本的合格率。

2. 4 加强检验人员与临床科室的沟通

聘请检验学专家就临床实验室管理办法和分析前质量控制问题来我院进行专题讲座,使医护人员加强认识,引起重视。深入临床科室征求意见和建议,增进相互间了解,得到临床医师和护士的配合。针对标本采集存在的诸多问题将标本采集的注意事项、患者准备等信息分别以检验通讯和公示栏的形式告知医护人员及患者,以此得到医护人员和患者的配合与支持,进而促进和改善实验室工作。

总之,检验科应通过各种方式加强医患沟通,特别是与临床科室的医护沟通,确保采集标本的准确性,使不合格标本的百分率降到最低点,提高分析前质量控制水平,为临床提供准确、及时、可靠的诊断依据。

检验血液总结 第4篇

1 存在的问题

采血试管不对。如将抗凝管抽成了普通管。

少抽或漏抽。要抽两至三管血的只抽一管血;因抽血项目太多,没认真核对数量或给其他物品遮住而漏抽某项目,且已抽的血标本无法替代而造成此项目不能及时检查。

标本溶血或凝固。其原因多为:①如采集血标本时定位或进针不准,针尖在血管中探来探去,造成标本溶血;②注射器和针头连接不紧,采血时空气进入,产生气泡发生溶血;③为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接取血等均易造成溶血;④抗凝管抽血后没有按要求混匀标本,造成血液凝固或采血量超过抗凝剂的抗凝范围,导致血液凝固(如血沉只能抽血,凝血系列只能抽)。护士抽完血后未按要求充分摇匀试管,操作标准是180度左右摇晃3次,使血液与试管内抗凝剂充分混合。

缺乏三查七对意识,试管条码姓名或/和项目与申请单不一致。护理人员没有将检验单与试管对号入座,导致试管上的条码与检验单的条码项目不对、姓名不对,有的医生开的检验单字迹潦草,护士看不清,只能照单涂鸦,造成病人不相信是自己的检验结果。

基础知识贫乏。如做血气分析标本,检查单上未注明当时病人的体温,给氧浓度,甚至采静脉血,如生化标本在输液侧肢体抽血,导致结果不准确。血液标本采集多数要求空腹,应该提前通知患者避免进食,以防影响检验结果。采集标本时应严格执行无菌技术,为避免交叉感染必须严格实行一人一针一管制。目前,大多数医院已普及封闭式真空采血器,即有利于标本的收集和保存,又便于防止血液交叉感染。血标本容器和针头、采集时机、采血姿势、止血带的使用、血液量与抗凝剂的比例以及治疗措施都可影响检验结果[2]。而护士对检查项目的相关知识和采集方法缺乏正确的了解,不遵循标本采集的注意事项和要求,导致选择不合适的采血试管、针头。在输液侧肢采血、血液量与抗凝剂的比例不当,采血量不准确等现象。

实习护士单独操作,工作不严谨,操作不熟练。

低年资护士技术操作不熟练。主要表现为刚独立工作的护士,不能掌握有效的采血方法和技巧,如血容量不足,血管难找的病人,在需要股静脉穿刺时,不能准确定位而出现多次穿刺血管,或静脉血与动脉血分不清;有的护士不掌握血标本的采集要求,多次在同一试管内注入血液;或抗凝管血液摇匀时间及次数不够,造成血液标本凝集或血标本溶血。

标本送检不及时,延误病人结果。时间耽搁越短检验结果可靠性越高。因为储存时,细胞的代谢活动、蒸发作用、化学反应、渗透作用、光学作用等直接影响标本质量,运送过程注意器官密闭性,xxx、注意安全。如做血气应严密封闭防空气进入,以免产生溶血,血钾放置时间长了,结果可增高。血沉应于2h内测定完毕,否则血沉减慢。心肌损伤标志物检验要求总周转时间小于1h。血气分析、细菌培养标本等应该在30min内测定。血糖测定应于半小时内送检,因为采血后室温放置,由于糖酵解作用,每小时可降低,夏季采血后血糖将以每小时7%~10%的速度分解,标本留置时间过久易影响血糖的检验结果[3]。

收费室工作人员没有经过专业训练,误将甲项目收成乙项目,甚至不知道价格;有的医生开的医学术语、英文缩写等收费室人员不认识,便断章取义只收其中一个项目,而检验科根据医生开的项目给全做了,病人来取结果时要病人补交化验费,病人不理解甚至拒绝,发生争执。

2 对策

加强责任意识,提升服务质量。职业责任感是影响服务质量的重要因素,因此:①加强责任意识,提升服务质量应作为一项长期细致的工作来抓;②在日常工作中,强化慎独意识:即在任何情况下都要忠实于病人的利益;③提升服务意识:牢固树立为病人服务的观念,站在病人的角度,设身处地为病人着想,为其解决困难,维护医患和谐。对此,注射室不定期组织大家学习关于人际关系和医患关系的处理方式和方法,通过互相模拟、探讨和学习,努力规范自我行为,以高度的责任感和使命感完成各项工作,认真将实际工作与医院文化内涵、文化理念相结合,提升服务质量。

定期开展讲座,加强有关专业知识培训。

学习检验有关知识。每半年请检验科工作人员讲授标本采集相关知识。如什么项目该抽什么试管,怎样防止溶血,为什么有些标本需空腹等等,并在每月的业务学习中有目的的穿插与标本采集相关的学习内容,提高护士采集检验标本的技术水平及理论水平。

学习采血技能及与病人沟通技巧,并要熟悉医院环境,特别是检验科的准确地方,科室将采血规范要求贴在墙上或压在桌上,护士长随时抽查护理人员掌握程度。

收费室人员的培训。对收费室工作人员开展定期培训;对常规的与新开展的检验项目的简写进行学习考试,并要求熟记价格,对收送血液标本的工人、新上岗人员进行岗前培训,包括职业道德学习、医院文化学习。

建立和健全规章制度。

坚持三查七对,明确查对制度是最基本的护理管理制度之一,是确保病人安全强有力的保障[4],让每个护士要有清醒的认识,做到自觉地将查对制度贯彻在护理操作的每一个环节。采血时先将化验单上的姓名与病人姓名、试管上的条码姓名进行查对,核对无误后将化验单上的项目与贴在试管上的条码上项目进行查对,核对无误后再进行抽血,并做好采血登记。

严格带教制度。对于进入临床实习同学做到以身作则,手把手带教,做到放手不放眼。

实施奖罚制度。每月护士开会时将各类大小采血疏忽进行公布,对抽血操作完成好、与病人沟通好、无疏忽发生者给予表扬,并与奖金挂钩;对于采血发生疏忽较多或事故者,根据情节轻重给予相应的处罚措施。

首诊首问负责制。对于一些特殊生化检查的采血时间、取结果时间、注意事项等等,必须如实、详细、耐心和精确回答,问到谁,谁负责,不能将责任再推向下一站。

保证人力充足。各级医院管理者要真正支持重视护理工作,解决护士严重缺编的问题,临床上不能一味缩减护士,提高护士待遇,并且建立良好的后勤服务支持系统,杜绝因为人手少造成的疏忽,保证当班护士有充足的时间与精力进行检验标本采集工作。

全方位向病人宣传教育。根据各专业各病种常规检查的项目特点,在住院病人须知、科普宣传栏等载体上以及医务人员对病人的卫生宣教中,将分析前的影响因素,特别是患者准备的配合方面告知患者,使病人能根据检测项目的特点和需要在饮食、生活起居等方面给予配合。

3 小结

减少护理差错和事故是医院的一项重要工程,也是护理管理者追求的目标。回顾我院门急诊在血液标本采集中存在的诸多问题,其关键在于有些护理人员责任心不强,专业知识欠缺,没有严格遵守操作规程,因此,坚持以“病人为中心”的服务理念,通过建立健全规章制度,加强培训,保障充足的人力资源是减少门急诊血液标本采集问题的关键。

参考文献

检验血液总结 第5篇

越来越感觉到生命的可贵,越来越感觉到生命的脆弱!这一路的实习生活中每到一站我都有着对生命的重新感悟。在病房里总是有病人或者病人家属询问我为什么会选择护士,我想说的是人生是有限的,我们所能做的只不过是在有生之年让自己过的高兴些罢了。

在肿瘤科的这段时间里受益颇多,即将实习结束了,感觉这一路走得很漫长。对于我们的实习,科室里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在教学耽误了同学们的休息时间的时候,还给我们补假,让我感觉到这里更加温暖,在此,对各位老师表现衷心的感谢。 ??

听着老师介绍肿瘤科的情况,跟着老师慢慢熟悉环境之后,心情就放松下来。随着我的带教老师韩老师开始接下来的实习生活。护士这个职业,看似简单,操作起来就比较难。在实习过程中操作的机会很多,在实习中我们有时候只是忙着做自己该做的事。但是科室的一些病人对我们这些实习生的操作持怀疑的态度,在带教老师的解释、劝说、指导下,与病人之间渐渐了解磨合,这些病人愿意接受我们的操作了。有时候还在表扬我们做得好,让我们感到实习工作之余的一些欣慰。我们用我们学到的专业的技术与知识为病人服务,用亲切和气的话语安抚关心病人。

肿瘤科的特色是放疗与化疗。化疗则是病房护理的重点,无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、PICC的

观察和护理,还有放疗的副作用和护理要点,老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且带教的老师们还教我要注意细节,合理安排工作,基础知识不可忘,在护理工作中绝对要牢记“三查七对”。在抢救病人过程中要准确复述口头医嘱,牢记、掌握心肺复苏方法,做好临终关怀。

虽然我还只是一名实习生,但我即将走向我的工作岗位,也许我的才能有限,但是我用我专业的知识与技巧,盼望能用我的微笑送走病人健康的离去。有天有一位病人问我信不信耶稣,我说我信佛,她说耶稣才是真的神,便开始看她的《圣经》。我想她和我一定都是情感愉悦的人。坚定信仰,我越来越感觉到生命的可贵,却越来越感觉到生命的坚强!

检验血液总结 第6篇

来医院报到的第一天,护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境,给我们讲了血液透析室的几个规定:一、进入血液透析室要还白鞋,因为这里的环境比较特殊,不能绝对无菌,但是我们要尽力做到尽量;二、与病人接触时要带手套,既是对病人负责,也是在保护我们自己,这里的病人自身抵抗力比较差,所以我们要减少传染,切断传播途径。

在血液透析室的一个月,忘不了第一次为病人患要时的紧张,也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导,更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说,不是我们培养出一批批优秀的护士,是病人把他们培养出来的,如果不是病人给他们机会去实践,谁能练出手?我认为护士长的话很有道理,也一直记得。

检验血液总结 第7篇

在这个科室大都是老年人,年龄偏大,但也有年纪较年轻的,二十岁的小姑娘小伙子,由于系统免疫缺陷所致的疾病。

在这个科室让我印象最深刻的一个病人。银屑病,身上一大块一大块的皮肤脱落,整张床都是掉的皮屑,由于病人脱屑的皮肤较嫩,外界的刺激皮肤很容易破损,所以就会出血,所以整个房间弥漫着血腥的味道。因为很多患者接受不了,所以他是单独一个科室。其实,刚看到这样的场景,我也确实吓了一跳。

在给这位患者做治疗,静脉注射、吸氧,患者有刻意回避我的眼光,为了使患者舒适、情绪放松,我会时不时的跟患者寒暄。其实,理解是相互的。你能够理解患者,患者自然的能够理解你。在N次静脉注射失败,心中满满的失落感和挫败感,但爷爷都会说没事,没关系的,小姑娘爷爷明天还给你扎。当时的确有受感动,在这个科室对各种疾病有了更一步的认识,对各项操作有了更进一步的规范和熟练。学的更为重要的是如何处理和患者之间的关系,良好的护患关系,才是整个护理环节关键所在。多一份体贴、多一份理解、你就会多收到一份宽容和理解。

检验血液总结 第8篇

我是电子商务专业的本学生,当初在高中班主任的办公室打扫卫生,由于看到了我所在学校的宣传单,因此我选择来到了我所在的学校,至于为什么会选择电子商务这个专业呢,其实这个问题我也斟酌了很久,经过和高中班主任的探讨以后,我发现有的专业没有后台很难发展长远,有的专业与我的性格不符,再加上电子商务近年来的确发展得蛮好的,于是我就选择了这个专业。从这里便能看出我的一些性格特点,谨慎、怯懦而纠结。进入学以后,可以说到目前为止,班上有些人我都是叫不出名字的,因为不熟,除了上课以外,基本上没怎么聚过,相处的最好的就是室友,毕竟学期间基本上都住在一起,无话不说,因此关系也特别好。在度过学训这段时光以后,学校举办过一次运动会,在运动会的开幕式上,每个班都组织表演了一次节目才在第二天开始,我在其中参与了团体操表演,获得了“优秀团体操队员”的荣誉。

我对电子商务的看法是杂而不精,再加上教材过时,我很难评判学期间学到的专业性知识,所幸部分专业课老师是很敬业的,我也理解了一部分内容。学习上的表现嘛,借用一位老师的话说,那就是我的学习态度很好,至少学前半段时间是这样的,那个时候我是比较正能量的,一直竭力于表现自己,一旦有回答问题的时机,我都会踊跃发言,因此在老师心目中我一直是班上最优秀的几个男生之一。可惜好景不长,快三的时候我在学生会遭遇了一些变故,具体发生了些什么不便多说,从那以后我变得颓废了许多,甚至影响到了现在的我,记得刚进一那会我甚至喊出了“不敢做出头鸟,但我必须做第二个,紧随其后不掉队”的口号,现在则是“不主动,不拒绝,不表态”。

专业知识没学好一直是我比较遗憾的事情,如果我能早点做出选择就好了,毕竟根据电子商务杂而不精的特点,过时的教材和迅速发展的社会,可以得出结论,完全跟着课本走会成为试卷上的天才,工作上的傻子。不过由于毕业实习的出现,多少弥补了这门专业的不足,正如这般,我虽然在学习上很努力,但一直没有什么建树,所幸现在还算不错,凭着良好的人际交往能力,我一直没吃过什么亏,还算是顺利的。

将来会怎么样,我不清楚,也不想知道。经过这次的自我鉴定,我很迷茫,但我也很坚定,我要做的就是摒弃杂念,把握好现在,虽然现在我还年轻,但一旦挥霍掉这个唯一的资本,以后的路会很难走,因此我要好好珍惜,好好学习。

检验血液总结 第9篇

血液科实习报告xxx一:

血液科的实习结束了,两个周的药,两个周的责任。上药的时候,不是加药就是去药房拿药或是发口服药,可以说一直是在路上跑,一直奔波于几个药房之间拿药,一周也大体认识了各种常用药。刚开始还挺喜欢这个活,无聊又好时,自己一个人悠哉游哉的,上完了两个周的药,最后一周上责任了,上班的第一天,上药的那个老师让我和她继续上药,因为只有她自己上药,我同学请假了,那一刻我才二了吧唧的意识到原来来这实习就是让我们干活的,护士长太不地道了,而我太二了,直到最后一刻才意识到这一点。第二周和第四周上责任,每天中午都会去病房让病人测体温,记体温测脉搏,几天就把所有的名字都记住了,可是病历都放在医生办公室,没大有时间去医生办公室看病历,所以对大多数病人对比病情都不是特别了解。血液科主要是血液病病人,如白血病,多发性骨髓瘤,血小板病的病人比较多,打化疗之类的病人比较多,长时间的打化疗药,好多病人都掉头发,这是在所难免的,化疗药刺激挺大,所以很多病人的血管在打针时都不好打,所以在那四周没打过几针。长时间打化疗,有些病人会选择PICC置管,只此一针,可以放置一年的时间,可以周要维护一次,长期算下来,花费也不少。

在那呆了四周,很多病人让我留下了深刻的印象,28床20岁的小伙子,是血友病,左小腿上有一大块淤的很重的创伤,一直在床上躺着,自打我进科他就在那里,直到我出科他还没出院,期间本来是打算出院的,可是那条伤腿动了一下又肿了,所以没出成院。20岁,是上学的年龄,应该是高考的时候,不知他还上不上学,从来没去问过他,不知该如何去问,恐怕刺伤了心底的.痛处,现在已出科一星期了,不知他出院了没。还有以前26床那个16岁的小男孩,血小板减少症,经常发烧,老爱流鼻血,挺虚弱,做检查都得坐在轮椅上,后来出院了,具体情况也不是特别清楚,不想给自己找借口,却确实在与病人沟通交流上做的不是很好,以后要改改。还有一个十几岁的小孩,白血病,也在打化疗,不知出院了没有。年龄都不大,却被疾病折磨着。以前听说白血病就觉得很可怕,现在对此有所接触了解了,观点会有所改变,有些治疗效果还是不错的。

在医院呆了这段时间,深感家人及周围人健康的活着才是最大的幸福,所以有时真的没必要计较那么多,也没必要那么拼命,这让我想起了在那的一个病号,不大配合治疗,兴许是怕花费吧,确实医院花费是很高,可是既然钱已经花了,就索性治好,不要半途而废,还那么年轻,不要因为自己生病的心情而去伤了所有关心自己得亲人的心。面对现实,好好治疗,才会康复,才会过得更好。

血液科实习报告xxx二:

xx年xxx日,我开始了在xxx市中心医院的实习工作,二四、二五两天礼拜天,我的带教老师不上班,确切的说应该是二十六日开始的吧!

盼望已久的实习终于到了,即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着,只为了能学的东东…护士长临时又给我安排了其他的老师,初来新鲜,我的兴致很高,护士办、治疗室、病房…跟着老师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并快乐着!

我所待的科室-血液科收治的病人多,是一个非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能达到之前我所计划的每天记录实习心得体会。今天是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的老师们都很好、很负责,想想再将一周就要换科了,我此刻就很舍不得,不想离开!

一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,的是明白了护理行业的细心细心再细心,的确,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨…那也是为我们好呀,处处细心、保护自己是我一周来听的最多的话了。

接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一起度过,每天真的都挺开心的,祝愿老师个个工作顺利、病人们都早日康复!都早日康复!

下周计划尽可能的多实践,放开了去做,不胆怯、不畏惧,相信熟能生巧,很多时候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定…为了更早的实践、更快的锻炼自己,冲吧,相信自己会做的更好!

检验血液总结 第10篇

为确保检验结果的准确性,除了做好常规实验室的室内质量控制之外,不能忽视实验室之外的影响因素如:临床医师列出医嘱,采集标本之前患者的准备,标本的采集过程、保存、运输等各个环节都会影响到检验结果的准确性。但是在临床工作中很难避免由于患者未做好标本采集的准备、护理人员对标本采集知识掌握不充分等因素导致检验结果与临床症状不符,影响检验结果的准确性。本文统计某三级甲等医院2014-2015年住院患者不合格标本的情况,分析导致不合格标本的原因并提出相应的改进措施,旨在降低不合格标本的发生率,确保检验结果的准确性。

1.资料与方法

一般资料收集2014-2015年某三级甲等医院检验科不合格标本记录资料,统计不合格标本的数量、不合格的原因及全院中不合格标本发生率较高的科室。

方法根据临床实验室质量管理要求,制定了不合格标本判断标准:(1)标本溶血;(2)脂血;(3)标本内有凝块;(4)输液时采血;(5)标本条码不清或条码错误;(6)采血管错误;(7)标本量少;(8)血气采集的静脉血;(9)24h尿蛋白未标尿量;(10)标本污染等原因。凡符合以上任一种情况即判定为不合格血液标本,同时联系临床科室并洋细记录于不合格标本登记本,要求正确留取标本后重新送检。统计学方法采用Excel2007软件统计不合格标本原因发生的百分率;统计检验科各小组不合格标本所占比例;统计临床各科室不合格标本所占比例。

2.结果

各小组不合格标本数量及百分率的统计2014年检验科不合格标本总数共892份,各小组占不合格标本总数的百分率依次为:生化室37%,临检室26%,微生物室18%,化学发光室12%,免疫室7%;2015年检验科不合格标本总数共522份,各小组占不合格标本总数的百分率依次为:生化室38%,临检室25%,微生物室12%,化学发光室12%,免疫室8%。2014-2015年不合格标本的数量比较,2014年各小组不合格标本数量明显下降(见图1)。

不合格标本原因的统计2014年~2015年检验科不合格标本的原因主要由于标本溶血(36%、31%)、标本脂血(18%、17%)、标本凝固(10%、9%),其他原因如输液时采血、条码不清楚、留错标本、标本量少、标本污染等原因均在9%以下

临床科室不合格标本的统计不合格标本数量最多的是新生儿科占全院不合格标本的17%、16%,其次不合格数量较多的儿科占9%、7%、妇科占8%、5%、呼吸xxx8%、7%,中医科、心内科、普外2科、消化科、眼科、心内科不合格数量均在5%以下,口腔科、康复科、血透室不合格标本所占比例最少均在2%以下。2014年2月检验科对全院护理人员开展了标本采集的讲座后,2015年检验科的不合格标本数量明显较2014年下降(见图3)。

3.讨论

不合格标本的原因分析2014-2015年某三级甲等医院检验科各小组不合格标本数量及百分率

的统计,发现生化室和临检室不合格标本数量较多,其主要原因是由于生化室和临检室承担检验科检测的标本量较多。但2014年和2015年不合格标本各个小组数量相比,2015年的不合格标本数量从892例明显下降到522例,下降原因主要与检验科开展了对临床护士的标本采集知识培训讲座。不合格标本的原因主要见于标本溶血、标本脂血、标本出现凝块。标本溶血原因见于以下几个方面:(1)采集血液时血管定位进针不准,抽血困难以及采血后未及时取下压脉带可能导致溶血;(2)标本运输不当,运送标本过程中剧烈震荡,也可能导致溶血;(3)标本采集后用力振荡以及分离血清时操作不当等造成的溶血现象。脂血的主要原因:(1)患者采集血标本前,医护人员没有向患者做好采集前注意事项的工作,导致有些患者高脂饮食,标本出现脂血;(2)患者采集血液标本前输入脂肪乳等营养液体后采集标本,导致标本脂血;(3)患者本身出现脂代谢紊乱,导致标本脂血。标本凝血的主要原因:(1)标本采集后,护理人员未将抗凝剂和血液充分混匀;(2)采集的血液和抗凝剂比例不符合要求易导致出现凝块;(3)采血管过期、采血不顺利、血流量小导致采血时间长易导致出现凝块。其他原因如输液时采血、条码不清楚、留错标本、标本量少、标本污染等原因占不合格标本的比率较少,原因可能有:(1)临床护士对标本采集的不规范,没有按照《标本采集和运输指南》采集;(2)对护理工作人员标本采集知识培训较少;(3)医护人员对采血患者没有告知采血注意事项;(4)对特殊人群采血存在困难,易导致不合格标本。

临床科室不合格标本数量最多的是新生儿科、儿科、妇科,2015年2月开展对全院护理人员开展了标本采集的讲座后,2015年检验科的不合格标本数量明显较2014年下降。

新生儿不合格标本的原因主要由于以下几个方面:(1)患儿因素。新生儿皮下脂肪薄,血管过细、脆性大,血管过于表浅,血流速度过慢,抽血时较困难或某些新生儿溶血等患儿由于其自身原因,穿剌困难,不能顺利抽出足够的血标本。(2)护士操作因素。护士对采集血液时血管定位不准,采血时未能一针见血,来回穿剌,因针头的机械作用而造成红细胞损伤,外周及末梢血管过细不能一次性采出足够的血量,血流不畅时用力拍打穿剌点静脉,造成组织淤血、缺氧,使红细胞破坏引起溶血。护士使用过细的针头或头皮针,采血针内径过细,血液在一定压力下通过狭小的针径时受到挤压,血细胞变形或破裂,出现溶血。

儿科不合格标本的原因:穿剌时定位不准确,反复提插,损伤血管,造成抽血不顺畅。抽血时患儿剧烈哭闹,肢体固定不到位,造成穿剌困难。全院其他临床科室不合格标本的主要原因见于:(1)医护人员对标本采集的知识欠缺易导致不合格标本;(2)护士采集标本操作技术不规范常导致不合格标本;(3)特殊患者血管定位不准确或采集困难易导致不合格标本等。

检验血液总结 第11篇

光阴似箭,岁月如梭。一晃一个月、一个月的实习生活就一一的过去了,在实习的这前几个月的过程中,我有着许多的收获和欢乐,但也有苦涩和教训,这些成功的经验将激励我在以后的人生之路上取得更大成绩,失败的经历将使努力去改变自己不完美的地方,让自己在以后的日子做的更好,这一切将成为我生命中最宝贵的.财富之一。

通过几xxx而又忙碌的生活,我渐渐适应了。这一切让我深刻地体会到做任何事情都必须尽自己最大的努力,也只有尽了自己最大的努力才能将工作作好、做扎实,才能得到老师和病人的认可,这艰难的经历将激励我在以后的日子更加努力的付出,因为只有付出才有可能获得成功。刚刚踏入社会碰到挫折是正常的,现在主要是看我们的承受能力了,有时候有些事情是要靠自己去争取,可是又有些时候由于种种关系我们都胆怯了,因为我们无法了解社会的这些所谓的条条框框,因为我们还没有真正的融入这个社会。

对于初出茅庐的我们来说,缺少的是阅历,缺少的可能也是那份交际,毕竟大学还算是纯洁的净土,没有任何利益关系可言,人与人之间也是毫无戒备的。经过这个几月的实习,真的改变了很多,也真的成熟了很多,需要学习的真的还有很多。实习对于我们刚踏入社会的大学生真的是一个历练的过程。

实习是让我们有一个认识社会的过程,首先通过这样的方式来接触社会,所以碰到挫折是难免的。每当遇到问题的的时候,通常我都会自己试着解决,找老师帮忙或同学,他们都能很好的帮着我去解决,这又使我感觉到集体的温暖,从而更有信心的完成工作,认真做好每一件小事将是我们每一个人都必须去努力追求的。

在此我要感谢我的带教老师,在我的学习过程中对我的指导,还要感谢诸多同学在工作上给我的帮助,才能够使我成长,使我进步。

检验血液总结 第12篇

转眼间,短暂而宝贵的研究生临床实践生活即将结束,回想起这段在中医科轮科的日子,我收获丰富,这将成为我以后步入医疗事业的宝贵财富。

在中医科轮科期间,我严格遵守医生“救死扶伤、忠于职守,爱岗敬业、满腔热忱,开拓进取、精益求精,乐于奉献、文明行医”的职业道德以及医院和科室的各项规章制度,认真履行医生的职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,工作踏实,善于交流,和科室的教授、医生、护士、学生以及患者、患者家属相处融洽。在科室各位教授的指导下,我的专业理论知识和临床操作技能有了很的提高,基本掌握了中医内科常见病、多发病的中西医诊疗,在高血压病、糖尿病、肾病综合症、慢性肾衰竭、慢性胃炎、消化性溃疡、肺炎、心力衰竭等的诊疗上具备了较高的水平,掌握了急性心急梗死、度房室传导阻滞、哮喘持续状态、自发性气胸、急性肺水肿、呼吸衰竭、高血钾症、低血糖综合征、药物过敏等内科常见急症的处理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺术的临床操作技能;同时能积极高效地完成科室安排的指导本科生实习工作的任务,具备了较高的临床教学能力,并能积极参与临床科研工作。

在这短暂的临床实践里,我更加深刻的'体会到做为一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务,让我懂得一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能,更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在往后的医疗工作中我将更加努力,做到精益求精,尽自己最的努力给病人带来更多的健康和快乐。

【血液科自我鉴定11篇】

检验血液总结 第13篇

今年是深化医药卫生体制改革工作全面启动和整体推进的一年。根据_、市卫生厅的统一部署,我院从20xx起启动“创建三甲”活动。在近一年的三甲医院创建工作中,我院始终坚持“医疗质量第一”的服务宗旨,紧扣进一步改善服务态度、提升医疗质量、规范医疗行为、防范医疗事故、转变服务作风等重点工作来展开。

一年来,在院党委和纪委的正确领导下,在社会医德医风监督员和全科医护人员的共同努力下,血液科行风建设工作继续保持良好发展态势,医疗服务社会满意度进一步提高,以病人为中心的服务思想在全科职工中得到进一步强化,优质服务活动深入开展。我科主要做的工作如下:

一端正态度,认识到创建三甲的重要性和必要性

我科危重病人较多,平时工作量较大,面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证科室日常工作的安全运行,又要如期保质保量做好检查前准备工作,这对我们每位工作人员都是一次严峻的挑战。当然,挑战带来压力,也带来动力。记得刚开始因为需要整理的材料很多,医疗工作任务又重,科室人员的思想有一些波动,后来在整理资料过程中大家逐渐认识到,通过“创三甲”可提高科室管理水平、医疗与服务质量、使科室管理更加规范化、系统化、从而更好的服务于患者,服务于社会,是和谐社会的体现。同时创“三甲”是医院生存发展的新标准,为医院的发展提供了新的机遇,是强化内涵建设、提高技术水平、改善服务质量,增强自我发展能力的大好时机。思想得到统一后,科室每周三开会学习三甲文件,加班加点,认真对照“三甲”标准中的每一条、每一款,吃透精髓理清思路、制定计划、分解任务、整理资料,先从科室相关制度、职责、规范、质量管理标准、工作流程等开始,逐步完善书面材料、同时在医院的督导下将一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建。在完善各项相关制度、职责、规范、质量管理标准、工作流程的同时,狠抓落实,做到有制度必执行,对每一项规定都按高标准、严要求地去落实,工作热情得到空前提高。

二、调整充实创三甲组织体系、加强领导力量

为了确保创三甲工作责任到人、管理到位,结合科实际情况,年

内对三甲领导小组成员重新作了充实调整,责任落实到人,领导小组成员,各自负责相关的医疗护理质量、服务态度、电话回访,科主任是本科室创三甲的直接责任人,负责抓本科室全面工作,负则组织实施、监督检查、考核评价工作。进一步细化了目标责任,将三甲文件的学习落实情况纳入科室的月综合目标考核,实行精神和经济两挂钩,从而使科的三甲工作责任到人、层层有责任、工作有目标、上下配合、齐抓共管,从组织管理上杜绝了盲点和死角。

三、系统学习三甲文件

组织我科室人员集中背诵相关制度、职责、规范、质量管理标准、

工作流程、医院文化建设等全体人员克服困难,利用休息时间,集中在医院背制度、练习操作、演练流程。一遍一遍,毫不含糊,上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、周末的时间来弥补在大家心里只有一个愿望:“充分准备保持自信”以最好的状态迎接检查,通过近半年的共同努力,大家都能熟练掌握医院的相关制度、岗位职责、急救流程等。在这期间,我科室形成了互相交流学习经验、互相考察、协同演练的良好的学习氛围。

四、持续改进医疗质量

1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。

2.科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等。

3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。

4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。

5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。

6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每周进行业务学习1次,疑难(危重、死亡)病例讨论1次,学习核心制度及评审要求2次,学习医学法律法规1次,每月进行运行病历检查1-2次。

五、改善就医环境,实行人性化服务

紧紧围绕“提高服务质量,改进服务态度”的活动主题,狠抓行

风和服务质量,从细小环节入手,不断改进就环境,大力倡导人性化服务,切实让患者感受到了温馨、耐心、细心、爱心的“四心”服务。继续开展礼仪服务活动。今年,再次对人员进行了礼仪服务培训。通过开展一系列的活动,提升了人员的服务水平,让病人能切实感到待病人如亲人的感觉。始终不忘院训,努力打造出百姓满意、社会满意的医疗服务。

六、血液内科下一步工作计划

1.积极准备三级医院评审需要的各种材料和事项,为医院评审工作献言献策。

2.拟于20xx年成立集血液病诊断、相关实验室检查于一体的血液病实验室,使我院的血液病诊疗工作上升至更高的层次。

3.将治疗性血细胞单采纳入血液科诊疗常。

在这次迎接检查的工作中,我们在院领导、评审办、质控办的统一部署下,坚持“以病人为中心、提高医疗服务质量”为主题,圆满完成全年的各项任务,思想上得到了统一,认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平通过创“三甲”,使医院的制度更加健全,管理更为规范,全面提高了医院的内涵质量与服务水平。现在大家工作更有目标了,我科室认识到日常工作中对一些工作制度的细节落实还有不到位的地方,今后我们应对照评审标准理清思路明确工作目标找到工作差距,加强自身修养,不断提高自己的职业素养与业务水平,用“内省”和“外求”的方法检查自己的不足。我们相信医院和科室的明天也就是我们的未来医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努力用我们的双手一定会创造医院更辉煌的明天。

检验血液总结 第14篇

转眼间,一个多月的血液科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在血液科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。

通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。